Contributo dell'imaging ibrido SPECT/CT nell'iperparatiroidismo

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L'imaging ibrido metastabile con tecnezio-99 marcato con metossiisobutil isonitrile(99mTc-MIBI) gioca un ruolo importante nella diagnosi e nella gestione dell'iperparatiroidismo. Lo scopo di questo studio è quello di illustrare il valore della tomografia computerizzata a emissione di fotoni 99mTc-MIBI (SPECT)/ tomografia computerizzata (CT) rispetto all'imaging planare .Questo studio prospettico ha incluso 60 pazienti di età compresa tra 17 e 92 anni, con un rapporto di 14:1. L'imaging planare ha mostrato un adenoma paratiroideo in 15 casi, era normale in 44 casi ed era sospetto in un caso. La SPECT/CT ha mostrato un adenoma paratiroideo in 30 casi, era normale in 26 casi ed era sospetta in 4 casi. I due esami erano concordanti nel 68% dei casi. La SPECT/CT ha poi mostrato la sua superiorità, rilevando 15 adenomi non rilevati dall'imaging planare. Ha anche permesso di caratterizzare la fissazione dubbia osservata sull'imaging planare. In totale, la SPECT/CT ha permesso di localizzare con precisione la ghiandola patologica nel 50% dei casi. Questo permetterebbe di orientare la procedura chirurgica verso la scelta di una tecnica chirurgica minimamente invasiva.

Naima BEN REJEB est doctorante en biophysique, physique médicale et imagerie biomédicale. Safa OUICHTATI est étudiante en mastère en signal imagerie et applications audio-video Médicales. Dorra BEN SELLEM est docteur en médecine et docteur en sciences, professeur hospitalo-universitaire en biophysique et médecine nucléaire.